身邊好多人陸續開始健康檢查，但健檢項目五花八門，該如何知道哪些項目適合我？
煦陽生活在這篇文章中，將告訴你 50+ 中年健康檢查 8 個必做項目，還告訴你如何客製化最適合自己的健檢。
為什麼要做健康檢查？有必要嗎？
事實上，健康檢查不是在檢查健康，是在檢查「疾病」。疾病演化需要時間，在尚未形成病灶前，或多或少有些蛛絲馬跡，若在健檢時發現，就可以從根源預防病痛產生。
「預防大於治療」這件事人人都知道，但至今依然有民眾抱持鴕鳥心態，對健康檢查敬而遠之，害怕查到自己患有重大疾病。建議第一次做健檢的朋友，勇敢踏出第一步，對自己的身體健康負責。
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多久該做一次健檢？
一般建議 30 歲起開始第一次全身健康檢查，而 40～64 歲至少每 2～3 年接受一次健檢，針對高風險項目持續追蹤，65 歲以上則應該每年做一次檢查。
但實際上健康檢查並沒有年齡限制，檢查頻率也沒有絕對的標準，主要取決於個人的健康狀況與醫生建議而定。
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50+ 的中年健檢更重要！
健康檢查的主要目的，主要就是想知道身體是否有潛藏的疾病根源，在發現後可開始積極治療，避免病痛影響生活品質，甚至寶貴的生命安全。
以下是 112 年衛福部統計十大死因，提供給大家作為健檢檢查項目的依據。
- 第一名：惡性腫瘤（癌症）
- 第二名：心臟疾病
- 第三名：肺炎
- 第四名：腦血管疾病
- 第五名：糖尿病
- 第六名：嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）
- 第七名：高血壓性疾病
- 第八名：事故傷害
- 第九名：慢性下呼吸道疾病
- 第十名：腎炎、腎病症候群及腎病變
健檢必做項目 1：心血管健康檢查
心血管疾病是中年人常見的健康問題，尤其是肥胖、抽菸、糖尿病患者更是心血管疾病的好發族群，定期檢查有助於早期發現，降低疾病突發風險。
該做的檢查
- 血壓測量：高血壓是心血管疾病的主要危險因素之一，定期監測血壓可以及早發現問題。
- 血脂檢查：檢測膽固醇和三酸甘油酯水平，了解血脂狀況，及早調整飲食和生活方式。
- 心電圖和心臟超音波：評估心臟功能，排查心律不整和其他心臟疾病。
健檢必做項目 2：糖尿病篩檢
糖尿病在中年人群中發病率較高，定期檢查有助於早期發現和控制病情，避免產生心血管併發症。
該做的檢查
- 空腹血糖檢查：檢測空腹時的血糖水平，及早發現糖尿病風險。
- 糖化血色素（HbA1c）測試：了解過去幾個月的平均血糖水平，更全面地評估糖尿病風險。
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健檢必做項目 3：癌症篩檢
根據衛福部統計，癌症是國人十大死因之冠，根據 112 年數據，每十萬人中就有 227.6 人因癌症死亡。定期進行癌症篩檢，可有效提高早期發現和治療的機會，降低死亡風險。
該做的檢查
- 大腸癌篩檢：進行糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，早期發現大腸癌或腸道問題。
- 乳腺癌篩檢：女性應定期進行乳房 X 光攝影、乳房超音波，即早發現乳腺癌。
- 前列腺癌篩檢：男性應進行 PSA 抽血檢查，評估前列腺癌風險。
- 子宮頸癌篩檢：女性應定期進行子宮頸抹片檢查，預防和早期發現子宮頸癌。
健檢必做項目 4：骨密度檢查
骨質疏鬆症是中年人常見的健康問題，特別是女性，隨著更年期的到來，雌激素下降導致骨質急速流失，骨質密度下降，更可能因為輕輕一跌倒就產生骨鬆性骨折。
根據中華民國骨質疏鬆症學會，高達近四成 50 歲以上女性有骨鬆問題，但大多因沒有症狀而毫無警覺，一不小心就發生骨鬆性骨折，常見發生在髖關節。
而髖關節一旦骨折，造成下半身行動困難，肌肉大幅流失，往往最後只能臥床，甚至引發其他併發症，六成患者往後一年無法自理，死亡率甚至高達兩成。
該做的檢查
- 骨密度測試：使用骨質密度攝影檢查（DEXA）檢測骨密度，評估骨骼健康狀況，預防骨折風險。
健檢必做項目 5：視力和聽力檢查
視力和聽力問題常見於中年人，尤其曾經動過眼睛手術，眼睛老化後更容易乾澀不適，度數也可能改變，若配戴不適合的眼鏡，可能導致視力更加退化，影響生活品質。
該做的檢查
- 視力檢查：檢查視力，矯正視力問題，防止視力惡化。
- 聽力檢查：評估聽力，及早干預聽力損失。
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健檢必做項目 6：肝腎功能檢查
肝臟和腎臟是重要的代謝和排毒器官，且肝臟內部沒有痛覺神經，俗稱「沉默的器官」，等到出現病症求診時，可能為時已晚，因此絕對是健檢的必做項目之一。
該做的檢查
- 肝功能檢查：檢測肝酵素和膽紅素水平，了解肝臟健康狀況。
- 腎功能檢查：檢測血清肌酐和尿素氮水平，評估腎臟功能，及早發現問題。
健檢必做項目 7：體重管理與代謝檢查
保持健康的體重和代謝功能看似很基本，但其實非常重要，過重可能造成脂肪肝與心血管疾病，還可能引發其他併發症，不可不慎。
該做的檢查
- 體重指數（BMI）測量：評估體重是否在健康範圍內，及早調整生活方式。
- 腰圍測量：腰圍是反映內臟脂肪的重要指標，超標可能增加代謝綜合症風險。
- 代謝綜合症的風險評估：全面評估代謝狀況，及早干預預防相關疾病。
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健檢必做項目 8：心理健康檢查
除了身體健康以外，一般人經常忽略心理健康的重要性。尤其是身處在上有老、下有小的 50+ 中年世代，宛如夾心餅乾蠟燭兩頭燒，壓力帶給心理沉重的負擔不可小覷。
一般健檢中心沒有提供心理健康檢查，因此這個項目必須由你自己主動尋求支持。如果你感受到生活壓力讓你時常焦慮、鬱悶、難受，請聯絡附近的心理諮商所約診會談。
全台灣設有 50 家心理衛生中心，可去電聯絡詢問諮商資源。
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50+ 免費健檢資源
免費全身健檢對象
- 35 歲以上之小兒痲痺患者／55 歲以上原住民：每年一次
- 40～64 歲一般民眾：每 3 年一次
- 65 歲以上一般民眾：每年一次
免費大腸癌篩檢對象
- 50～74 歲一般民眾，每 2 年一次免費糞便潛血檢查
免費口腔癌篩檢對象
- 18～29 歲有嚼檳榔（含已戒）原住民，每 2 年一次免費口腔粘膜檢查
- 30 歲以上有嚼檳榔（含已戒）或吸菸者，每 2 年一次免費口腔粘膜檢查
免費乳癌篩檢對象
- 40～44 歲、二等親內曾患乳癌之女性，每 2 年一次免費 2D 乳房攝影檢查
- 45～69 歲女性，每 2 年一次免費 2D 乳房攝影檢查
免費子宮頸癌篩檢對象
- 30 歲以上婦女，每 3 年一次免費子宮頸抹片檢查
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額外加碼：50+ 建議施打疫苗
- 流感疫苗：每年接種流感疫苗，預防季節性流感，每年 1 劑
- A 型肺炎疫苗：接種肺炎疫苗，預防肺炎相關疾病，共 2 劑
- B 型肺炎疫苗：接種肺炎疫苗，預防肺炎相關疾病，共 3 劑
- 帶狀皰疹疫苗：接種帶狀皰疹疫苗，降低發病風險，共 1 劑
客製化適合自己的健檢
由於每人的病史、家族基因、生活環境、飲食習慣都不同，因此健康檢查不該受限於單一方案，以免健檢成效將大打折扣。
除了基礎的理學檢查，建議將腸胃道、心血管、肺部等重點器官檢查納入健檢中，另外再根據個人與家族病史情況與健檢中心說明，與健檢中心共同規劃「個人化」的健檢服務，才能得到最符合效益的檢查成果。
結語
知道健康檢查對身體的重要性後，不只要定期安排健檢，更該在日常生活落實對身體的照顧。除了健康飲食、規律運動，也要注意適時放鬆，舒緩壓力焦慮，做好迎接高品質、高尊嚴的老後生活。
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